ವಿಚಾರಣೆbg

ಕೌಲಿಕೊರೊ ಜಿಲ್ಲೆಯಲ್ಲಿ ಪೈರೆಥ್ರಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಘಟನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪಿರಿಮಿಫೋಸ್-ಮೀಥೈಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ IRS ನ ಪ್ರಭಾವ, ಮಲೇರಿಯಾ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮಲೇರಿಯಾ |

6 ತಿಂಗಳಿಂದ 10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಘಟನೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು IRS ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 100 ವ್ಯಕ್ತಿ-ತಿಂಗಳಿಗೆ 2.7 ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 100 ವ್ಯಕ್ತಿ-ತಿಂಗಳಿಗೆ 6.8 ಆಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೊದಲ ಎರಡು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ (ಜುಲೈ-ಆಗಸ್ಟ್) ಮತ್ತು ಮಳೆಗಾಲದ ನಂತರ (ಡಿಸೆಂಬರ್-ಫೆಬ್ರವರಿ) ಎರಡು ತಾಣಗಳ ನಡುವೆ ಮಲೇರಿಯಾ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ (ಚಿತ್ರ 4 ನೋಡಿ).
8 ತಿಂಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ನಂತರ ಅಧ್ಯಯನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 1 ರಿಂದ 10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಕಪ್ಲಾನ್-ಮೇಯರ್ ಬದುಕುಳಿಯುವ ವಕ್ರರೇಖೆಗಳು
ಈ ಅಧ್ಯಯನವು IRS ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಮಗ್ರ ಮಲೇರಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎರಡು ಜಿಲ್ಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ. ಎರಡು ಜಿಲ್ಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ 9 ತಿಂಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕರಣ-ಶೋಧನೆಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಲೇರಿಯಾ ಪ್ರಸರಣ ಋತುವಿನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮಲೇರಿಯಾ ಪ್ಯಾರಾಸೈಟಿಮಿಯಾವು ನಿಯಂತ್ರಣ ಜಿಲ್ಲೆಗಿಂತ (LLTIN ಮಾತ್ರ) IRS ಜಿಲ್ಲೆಯಲ್ಲಿ (LLTID+IRS) ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಮಲೇರಿಯಾ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಜಿಲ್ಲೆಗಳು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಕಾರಣ, ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು IRS ಜಿಲ್ಲೆಯ IRS ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೌಲ್ಯದಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಕೀಟನಾಶಕ ಬಲೆಗಳು ಮತ್ತು IRS ಎರಡೂ ಮಲೇರಿಯಾದ ಹೊರೆಯನ್ನು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು [7, 21, 23, 24, 25] ಅವರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮಲೇರಿಯಾದ ಹೊರೆಯಲ್ಲಿ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ. IRS ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕಾಲೋಚಿತ ಮಲೇರಿಯಾ ಹರಡುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮೋಡಿಯಮ್ ಪ್ಯಾರಾಸಿಟೇಮಿಯಾವು ಮಳೆಗಾಲದ ಆರಂಭದಿಂದ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಳೆಗಾಲದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, IRS ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ (53.0%) ಹೆಚ್ಚಳವು ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕಿಂತ (220.0%) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಒಂಬತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಸತತ IRS ಅಭಿಯಾನಗಳು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ IRS ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಶಿಖರಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪ್ರದೇಶಗಳ ನಡುವಿನ ಗ್ಯಾಮಿಟೋಫೈಟ್ ಸೂಚ್ಯಂಕದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಲಿಲ್ಲ. ಮಳೆಗಾಲದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು IRS ಸೈಟ್‌ಗಿಂತ (3.2%) ನಿಯಂತ್ರಣ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ (11.5%) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಲೋಕನವು IRS ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ಪರಾವಲಂಬಿಯಾದ ಅತಿ ಕಡಿಮೆ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಭಾಗಶಃ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗ್ಯಾಮೆಟೋಸೈಟ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಮಲೇರಿಯಾ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸೊಳ್ಳೆ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ.
ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಶನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೈಜ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಪರಾವಲಂಬಿಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ಗೊಂದಲದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ಯಾರಾಸೈಟಿಮಿಯಾದಂತೆ, 0-10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ಸಂಭವವು ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗಿಂತ IRS ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಎರಡೂ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪ್ರಸರಣ ಶಿಖರಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕಿಂತ IRS ನಲ್ಲಿ ಅವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 3). ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಕೀಟನಾಶಕಗಳು LLIN ಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, IRS ನಲ್ಲಿ ಅವು 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಸರಣ ಶಿಖರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು IRS ಅಭಿಯಾನಗಳನ್ನು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಪ್ಲಾನ್-ಮೇಯರ್ ಬದುಕುಳಿಯುವ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳು (ಚಿತ್ರ 4) ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, IRS ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಲೇರಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ವಿಸ್ತರಿತ IRS ಅನ್ನು ಇತರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಮಲೇರಿಯಾ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಇದು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, IRS ನ ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಣೆಯ ಸೀಮಿತ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೀಟನಾಶಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ವಾರ್ಷಿಕ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
IRS ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನಡುವಿನ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು, ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರ ಇರುವವರು ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಬಳಸಿದ ತಂತ್ರದ ಉತ್ತಮ ಪರೋಕ್ಷ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.
ಪಿರಿಮಿಫೋಸ್-ಮೀಥೈಲ್ IRS ಪೈರೆಥ್ರಾಯ್ಡ್-ನಿರೋಧಕ ಕೌಲಿಕೊರೊ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾದ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು IRS ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು ಮಲೇರಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ಮಲೇರಿಯಾ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮುಂದೆ. ಪೈರೆಥ್ರಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಪಿರಿಮಿಫೋಸ್-ಮೀಥೈಲ್ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕೀಟನಾಶಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಡಿಸೆಂಬರ್-09-2024