ಟಾಂಜಾನಿಯಾದ ಸಬ್-ಪ್ರೈಮ್ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಕೀಟನಾಶಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಯೋಗ | ಮಲೇರಿಯಾ ಜರ್ನಲ್

ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಮಾಡದ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕಿಟಕಿಗಳು ಮತ್ತು ಗೋಡೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಕೀಟನಾಶಕ ಪರದೆಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು ಮಲೇರಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸೊಳ್ಳೆಗಳು ಮನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು, ಮಲೇರಿಯಾ ವಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾರಕ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಲೇರಿಯಾ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಲೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ವಾಹಕಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಒಳಾಂಗಣ ಕೀಟನಾಶಕ ತಪಾಸಣೆಯ (ITS) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಾವು ಟಾಂಜಾನಿಯಾದ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದೇವೆ.
ಒಂದು ಮನೆಯು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು, ಪ್ರತಿಯೊಂದನ್ನು ಮನೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದರು, ಎಲ್ಲಾ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡುಗೆ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಂಡಿದ್ದರು. ತೆರೆದ ಸೂರು, ತಡೆಗೋಡೆಯಿಲ್ಲದ ಕಿಟಕಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮನೆಗಳು ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದ್ದವು. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಿನನಿತ್ಯದ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿದ್ದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, 6 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು.
ಜೂನ್ ನಿಂದ ಜುಲೈ 2021 ರವರೆಗೆ, ಪ್ರತಿ ಹಳ್ಳಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಮನೆಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು, ಗ್ರಾಮ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಗ್ರಹಕಾರರು ಮನೆ ಮನೆಗೆ ತೆರಳಿ ತೆರೆದ ಛಾವಣಿಗಳು, ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಕಿಟಕಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿಂತಿರುವ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮನೆಗಳನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸಿದರು. ಒಬ್ಬ ವಯಸ್ಕ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರು ಮೂಲ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದರು. ಈ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಲ್ಲಿ ಮನೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಸೇರಿದೆ. ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಸಮ್ಮತಿ ನಮೂನೆ (ICF) ಮತ್ತು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ (UID) ನೀಡಲಾಯಿತು, ಅದನ್ನು ಮುದ್ರಿಸಲಾಯಿತು, ಲ್ಯಾಮಿನೇಟ್ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಭಾಗವಹಿಸುವ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಮನೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಗಿಲಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಯಿತು. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ITS ಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ರಚಿಸಲು ಮೂಲ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.
ಕಳೆದ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಯಾಣಿಸಿದ ಅಥವಾ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಪ್ರತಿ-ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಲೇರಿಯಾ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ.
ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ವಸತಿಗಳು, ITS ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ITS ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನಾವು ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದೇವೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶ್ರೇಣೀಕರಣದೊಳಗೆ ITS ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದ ಮನೆಗಳ ನಡುವೆ ಮಲೇರಿಯಾ ಘಟನೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮಣ್ಣಿನ ಗೋಡೆಗಳು, ಇಟ್ಟಿಗೆ ಗೋಡೆಗಳು, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಛಾವಣಿಗಳು, ತವರ ಛಾವಣಿಗಳು, ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ITS ಬಳಸುವವರು, ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ITS ಬಳಸದವರು, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು, ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರು. ಪ್ರತಿ ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಮನೆಯ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್ (ಗೋಡೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಛಾವಣಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ITS ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪು) ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರ ಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಸ್ಟರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಮನೆಯನ್ನು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಶ್ರೇಣೀಕರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್‌ಗಳನ್ನು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೋವೇರಿಯೇಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಒಳಾಂಗಣ ಸೊಳ್ಳೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲಾದ ಸೊಳ್ಳೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆ ಇರುವುದರಿಂದ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ಋಣಾತ್ಮಕ ದ್ವಿಪದ ಹಿಂಜರಿತ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ರಾತ್ರಿ ಪ್ರತಿ ಬಲೆಗೆ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲಾದ ಸೊಳ್ಳೆಗಳ ದೈನಂದಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಅಲ್ಪಾವಧಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮನೆಗಳನ್ನು ಮಲೇರಿಯಾ ಸೋಂಕಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು, ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ ಮನೆಗಳು, ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಮನೆಗಳು, ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಮನೆಗಳು, ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ದೂರದ ಪ್ರಯಾಣದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಮನೆಗಳು, ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಮನೆಗಳು, ಮಲೇರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯಾಣದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು. CDC ಲೈಟ್ ಟ್ರಾಪ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮನೆಗಳನ್ನು ಒಳಾಂಗಣ ಸೊಳ್ಳೆಗಳಿಗಾಗಿ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ ಮನೆಗಳು, ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಮನೆಗಳು, ಭೇಟಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಮನೆಗಳು, ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಮನೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಗೈರುಹಾಜರಾಗಿದ್ದ ಮನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು. ನಿಯಂತ್ರಣ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ITS ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಚಾಲಿಂಜ್ ಜಿಲ್ಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕೀಟನಾಶಕ-ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ (ITS) ಹೊಂದಿರುವ ಮನೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದ ಮನೆಗಳ ನಡುವೆ ಮಲೇರಿಯಾ ಸೋಂಕಿನ ದರಗಳು ಅಥವಾ ಒಳಾಂಗಣ ಸೊಳ್ಳೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಇದು ಅಧ್ಯಯನದ ವಿನ್ಯಾಸ, ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಕೀಟನಾಶಕ ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಹೊರಗುಳಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ದೀರ್ಘ ಮಳೆಗಾಲದಲ್ಲಿ ಮನೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪರಾವಲಂಬಿ ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು, ಇದು ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು. ಒಳಾಂಗಣ ಅನಾಫಿಲಿಸ್ ಸೊಳ್ಳೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಕ್ರಿಯ ಸಮುದಾಯದ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಭಾವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕ್ಲಸ್ಟರ್-ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.